יום הסוכרת 2020

בימים אלו של מגפת ה- COVID-19, כשהכלכלה העולמית מתרסקת, ואנחנו חווים סכסוכים גזעיים ופוליטיים ברמה יומיומית נראה על פני השטח שזה לא ממש הזמן לעסוק בפעילות להעלאת מודעות כמו יום הסוכרת הבינלאומי. אך האם זה נכון לדלג על זה כאשר משאבי הבריאות שלנו מגיעים לקצה גבול היכולת וכש % 40 ממקרי המוות בארה"ב מקורנה COVID-19 היו אנשים שסבלו מסוכרת?  או אולי ההפך, חשוב יותר מתמיד?

יום הסוכרת הבינלאומי 2020

יום הסוכרת הבינלאומי נקבע ל- 14 בנובמבר תאריך יום הולדתו של סר פרדריק באנטינג, שגילה יחד עם צ'רלס בסט את האינסולין בשנת 1922. עיגול כחול נבחר כלוגו של הקמפיין אשר מצד אחד מייצג את הצבע הרשמי של דגלי האו"ם ומצד שני מסמל את צבע השמיים השייכים לכולנו בדיוק כמו שסוכרת משפיעה על כולנו.

סוכרת בעולם ובישראל – תמונת מצב

בעולם חיים כיום (נכון ל- 2019)  463 מיליון מבוגרים עם סוכרת.
סוכרת היא אחד האתגרים הבריאותיים במאה ה -21, ומספר המבוגרים הסובלים מסוכרת גדל פי שלוש ב-  20 שנה האחרונות.
ב- 2010 היו בישראל 318,800 חולי סוכרת.
ב- 2019 היו בישראל  644,300 חולי סוכרת.
ב- 2030 הצפי שבישראל יהיו  796,100 חולי סוכרת.
וב- 2045 המספרים יגיעו כבר ל- 1,010,700 חולי סוכרת.

מקור:https://diabetesatlas.org/

3 מתוך 4 אנשים החיים עם סוכרת (352 מיליון איש) הם בגיל העבודה (כלומר בין 20 ל -64).
מספר זה צפוי לגדול ל -417 מיליון עד 2030 ול 486 מיליון עד 2045.
1 מתוך 5 אנשים חולי סוכרת הוא מעל גיל 65 (111 מיליון).
עד 2030 מספר האנשים מעל גיל 65 עם סוכרת יגדל עוד יותר ל -195 מיליון
ועד 2045 הוא יגיע ל -276 מיליון.

נתונים אלה מצביעים על עלייה משמעותית ב -25 השנים הבאות ועל האתגרים הבריאותיים והכלכליים הבלתי נמנעים שיבואו  יחד איתה.

מקור:https://diabetesatlas.org/

מהי סוכרת

סוכרת היא מצב של חוסר איזון ברמות הסוכר בדם וברמות האינסולין . כלומר, משהו השתבש באופן שהאדם מייצר או משתמש באינסולין. (אינסולין הוא הורמון מווסת רמות סוכר בדם אשר מוריד את רמות הסוכר בדם על יד העברתו מזרם הדם לתאי הגוף) .

סוגי סוכרת

סוכרת מסוג 1 – מחלה אוטואימונית, שבה מסיבות שלא תמיד ברורות הלבלב נפגע ולא מצליח לייצר אינסולין. הסוג הזה של סוכרת מאובחן לרוב בילדות אך יכול להופיע גם אצל מבוגרים.

סוכרת מסוג 2 – במצב הזה קיים כשל, הן בייצור האינסולין על ידי הלבלב והן בשימוש באינסולין בגוף (עמידות לאינסולין). המחלה עלולה להתקדם עד לנקודה שבה הלבלב, האחראי לייצור האינסולין, כבר לא יכול לשחרר באופן ספונטני מספיק אינסולין ורמות הסוכר בדם עולות. סוכר גבוה בדם מהווה נזק מדרגה ראשונה לכלי הדם. מה גם שרקמות הגוף אינן יכולות להשתמש ביעילות בגלוקוז לצורך אנרגיה, מכיוון שיותר מדי ממנו נשאר בזרם הדם במקום להיכנס לתאים.
התפתחות המצב הזה, הוא תולדה של שנים ארוכות של תזונה לקויה, אורח חיים לא בריא, חוסר בפעילות גופנית ועוד.
השלב המקדים למצב הזה הוא עמידות לאינסולין שלמעשה הגוף או יותר נכון תאי הבטא בלבלב, מגבירים את ייצור האינסולין כדי להתמודד עם העומס וההתנגדות שיש בגוף.

סוכרת הריון – עלולה להתפתח במהלך ההריון ומאופיינת ברמות סוכר גבוהות בדם. מוערך שבכ-7% מכלל ההריונות מתפתחת סוכרת הריונית, לרוב במהלך השליש השני או השלישי. בדר"כ  סוכרת הריון נעלמת אחרי הלידה אבל מעלה את הסיכון לחלות בסוכרת בשנים שלאחר מכן.

סוכרת LADA או סוכרת מסוג 1.5 – היא למעשה סוכרת מסוג 1, רק שהיא מתפתחת אצל מבוגרים. המחלה היא על רקע אוטואימוני כלומר, נגרמת כתוצאה מתקלה במערכת החיסונית שבה הגוף מתחיל לייצר פעילות נגד התאים בלבלב האחראיים על ייצור האינסולין. ההבדל המשמעותי בינה לבין סוכרת מסוג 1 היא שהרס תאי הבטא בדר"כ הדרגתי בניגוד להרס המהיר והמוחלט בסוכרת סוג 1 בילדים ומתבגרים. בתחילתה היא דומה יותר לסוכרת מסוג 2 אך בניגוד לסוכרת מסוג 2 , LADA היא מחלה אוטואימונית ורוב החולים בה אינם סובלים מעודף משקל.

האם גם לך יש סוכרת או טרום סוכרת

השלב הראשון והכי חשוב הוא לדעת מה המצב אצלך, כלומר לערוך בדיקות דם.
אני פוגשת בקליניקה אנשים רבים המפחדים לעשות בדיקות דם. חלקם, המיעוט, פוחד מהדקירה, אבל, הרוב פוחדים מהתוצאות. לכל אחד יש סיבה, חלק מפחדים כי אחד ההורים שלהם חלה בסוכרת והם לא מסוגלים להתמודד עם הידיעה שגם הם הולכים בדרך הזו. חלק לא רוצים לעשות שינוי והעובדה שהם לא בודקים פותרת אותם. אם גם אתם נמנים עם אותם אנשים יש לכם 2 אפשרויות:
ללכת לעשות את הבדיקה ויהי מה, מה שנקרא לקפוץ למים או להתחיל לעשות שינוי תזונתי ושינויים נוספים ואחרי 3 חודשים או חצי שנה לעשות את הבדיקות.
הבדיקות החשובות לאבחון:
1. גלוקוז בצום.
2. אינסולין בצום.
3. ממוצע הסוכר ב- 3 חודשים אחרונים HBA1C.
* מומלץ גם לערוך פרופיל שומנים ותפקודי כבד.

לדעת ולהבין איך להתמודד עם סוכרת

בחלק הזה של הכתבה איגדתי עבורכם מאמרים רבים שכתבתי והם מופיעים באתר שלי , ידיעה קריאה ויישום הנחיות פשוטות יכולות לעשות את ההבדל המשמעותי בין להיות סוכרתי או לא. פתרון הבעיה טמון ראשית בהבנה של הבעיה והבנה של מה גורם לה ואחר כך מה צריך לעשות.

1. מדוע הסוכר גבוה בבוקר אצל סוכרתיים?
2. מהי עמידות לאינסולין.
3. הקשר בין חוסר בוויטמין D לסוכרת.
4. איזו פעילות גופנית הכי טובה לסוכרתיים ולירידה במשקל ואיזו ממש לא.
5. טיפול בסוכרת בעזרת צום לסירוגין.
6. סוכרת מסוג 2 ואלצהיימר – הכל על הקשר בינהן.
7. כבד שומני – מה זה ואיך מטפלים.
8. טריגליצרידים גבוהים בדם – איך מורידים?
9. 9 הטעויות שסוכרתיים עושים.
10. ארוחת בוקר לסוכרתיים – מותר לדלג?
11. כיצד הסוכר משפיע על המוח – סוכרת מסוג 2 = אלצהיימר
12. זו הסיבה להתעוררות בין 3 ל- 5 לפנות בוקר ומה לעשות
13. האם ירקות הן פחמימות
14. מדוע דיאטות לא עובדות?

תכל'ס מה סוכרתיים צריכים לאכול

1. גבינות לסוכרתיים – מהעדיף ומה פחות.
2. מקורות במזון לוויטמין D – חשוב מאוד לסוכרתיים.
3. 3 ארוחות בוקר מומלצות לסוכרתיים.
4. ידעת שאורז בסמטי מקפיץ את הסוכר בדם כמו 10 כפיות סוכר?
5. כמה פחמימות צריך לאכול ביום?
6. מרק עצם וחשיבותו לסוכרתיים.
7. אלכוהול וסוכרת – מה מותר וממה חשוב להימנע?
8. 5 סיבות להוספת שומנים לתפריט.
9. האם אבוקדו טוב לסוכרתיים.
10. פירות לסוכרתיים – מותר?
11. 10 הירקות הטובים לסוכרתיים
12. איך מפחיתים פחמימות בארוחה.
13. פריכיות אורז לסוכרתיים – ממש לא.
14. מדוע תמרים לא טובים לסוכרתיים.

לסיכום, מטרתו של יום הסוכרת הבינלאומי ושלי במאמר הזה , הוא לעורר מודעות!
להבין שמצב מטאבולי בעייתי בין אם הוא סוכרת, טרום סוכרת, טריגליצרידים גבוהים בדם או כבד שומני חייב טיפול ושינוי כיוון אחרת המצב רק ילך ויחמיר.
המספרים בארץ ובעולם מדברים בעד עצמם וזו מגיפה לא פחות גדולה מהקורונה.
אשמח לעזור לכל מי שצריך עזרה באבחון המצב האישי, שינוי תזונתי וקבלת תמריץ לעשיית שינוי.

לתאום פגישה 050-7499980

בברכה בריאות שלמה,
טלי

מקורות:
https://www.diabetesatlas.org/
https://idf.org/
https://www.idfdiabeteschool.org/